止痛藥鎮咳藥瀉藥這些藥亂用危險最大

发布日期: 2019-10-07 10:40:02

近期,法國《處方》雜志發布了一份藥品“黑名單”。名單表明,葵力果目前在法國,有91種藥物亂用後,最易呈現健康危險。藥品運用,全球相通。本報爲此特邀專家,結合我國狀況,爲我們總結出一些亂用後最易存在健康危險的藥物。 

抗菌藥。黑名單中列出的抗菌藥,首要是莫西沙星等喹諾酮類藥。哈爾濱醫科大學附屬第四醫院臨床藥學教研室主任吳玉波告知《生命時報》記者,日子中不少人一傷風或者腹瀉,就自行用抗菌藥解決,這是過錯的。一般只有細菌感染引起的傷風、拉肚子等,服抗菌藥才有效。葵力果抗菌藥物亂用和過量運用相同可引發各種不良後果,如誘發細菌耐藥、導致二重感染、危害人體器官等。有研討顯示,兒童亂用喹諾酮類藥可危害負重關節的軟骨,影響骨骼生長。我國喹諾酮類藥品的說明書也基本都會寫明“18歲以下禁用”。所以,抗菌藥必定要在醫師清晰診斷後才可以吃,不要盲目自行用。 

抗過敏藥。“名單中說到的他克莫司、葵力果氯苯那敏是比較常見的過敏藥,”吳玉波說,“它們首要用于荨麻疹、過敏性鼻炎、過敏性皮炎等疾病。”許多人呈現過敏後,會自行處理。但一般來說,接連服用同種抗過敏藥,最好不要超過一個月,否則或許引起耐藥,其毒性效果也會“積累”。因而,服用超過一個月就需換用其他類型藥物或必要時再用藥等,來替代常規守時服藥。關節痛、高熱、支氣管哮喘急性發生期的患者應直接就醫,不要自行服藥。此外,氯苯那敏等抗組胺藥可引起心律失常、中樞按捺等副效果,亂用可添加此類副效果的發生率。特別是需求開車、高空作業的人,應選擇沒有中樞按捺效果或較輕的抗過敏藥,避免發生意外。 

止痛藥。哪裏疼了,很多人會自己買布洛芬、醋氯芬酸等等非甾體抗炎藥來緩解。但要提示的是,該藥長期服用會引起高血壓或加劇高血壓病人的症狀,應用需定時監測血壓,每3個月到醫院隨診,遵醫囑適當調整藥量或種類。一般來說,判斷止痛藥的效果,以3日內是否有效果爲准,因而假如運用3天症狀還未緩解,應盡快就醫,避免延誤或加劇病情。並且,該類藥有劑量的“天花板效應”,即當藥物達到必定劑量後,其鎮痛效果不會跟著劑量的添加而增強。還要留意的是,此類藥物可緩解中等程度的痛苦如牙痛、偏頭痛、神經痛等,而對于創傷性劇痛和內髒平滑肌痙攣引起的絞痛則簡直無效。 

鎮咳藥。葵力果名單中說到了一種叫複方福爾可定的藥物,吳玉波告知記者,它是一種中樞性鎮咳藥,由福爾可定、鹽酸僞麻黃堿等組成。但要留意的是,假如一次攝入過多,或許形成嗜睡、嘔吐等不良反應,特別對于兒童來說,危險更大。因而,該藥的用量最好在醫師指導下來確認。也因爲含有鹽酸僞麻黃堿,所以高血壓與冠心病患者應慎用。此外,吳玉波表明,在國內,不少人的鎮咳藥都用得太急了。其實,咳嗽是一種有益的保護性反射,它能促進掃除痰液、除呼吸道異物。假如過早應用止咳藥,會按捺咳嗽反應,不利于痰液的排出。痰液在呼吸道停留會影響呼吸,引起胸悶、呼吸困難等,還或許誘發肺部感染。最後,睡前慎用止咳藥。一般而言,除非咳嗽劇烈、頻頻,嚴重影響睡眠,不主張睡前服中樞止咳藥。 

止吐藥。受到“消化不良,就用嗎丁啉”等廣告的影響,許多患者把嗎丁啉當作了腸胃“救星”,爲緩解不適,患者或許會大劑量服用或者一天多次服用。吳玉波提示,名單中的多潘立酮(嗎丁啉)常被當成助消化藥,以爲只需胃不舒服就可以吃。然而,歐洲藥物管理局發布聲明稱,一般只有患者呈現厭惡和嘔吐時,才主張運用多潘立酮進行醫治,不主張用它來緩解腹脹、燒心等症狀。並且,近年研討發現,跟著其運用劑量的加大與階段延長,或許會顯著添加一系列心髒副效果的危險,首要包括QT間期延長和心律失常等。因而,作爲甲類非處方藥,嗎丁啉是要盡量短時間(最好別超過1周)、小劑量,並且嚴厲按醫囑來服用。有心髒疾病的患者,在去開藥前,應向醫師介紹自己的病史,讓醫師評價自己究竟能否服藥。 

瀉藥。“便秘不是病,解不出來真要命”,此次名單中也呈現了醫治便秘的藥物普盧卡必。吳玉波表明,從臨床上看,國內也有不少患者會亂用瀉藥。特別是女性,懼怕便秘讓毒素在腸道堆積,讓臉上長斑,一便秘就用瀉藥。瀉藥雖然能緩解便秘,但長期用或許損害腸壁神經,減弱腸道功能。瀉藥使便秘患者的腸道在藥物的影響下被動蠕動,超負荷工作,一旦停藥,過勞的腸道會迅速停擺,反而加劇便秘,還或許引起藥物依賴。因而,主張便秘患者先經過飲水、運動等方式改善,必要時咨詢醫師後再用藥。